Los niños, son más afectados por la microtia que las niñas, en proporción 2 a 1.

·        Sin una parte corporal, los infantes se muestran retraídos, callados, reservados y ausentes.

La microtia, que en latín significa “pequeña oreja”, es una deformidad congénita del oído externo. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) realiza un procedimiento quirúrgico que permite la reconstrucción auricular. En México, actualmente ocurre en 1 de cada 750 nacimientos

Fernando Rivera Malpica, jefe de Cirugía Plástica Reconstructiva Pediátrica del Hospital General del Centro Médico Nacional (CMN) La Raza, señala que la enfermedad afecta en mayor medida a los niños, en proporción de 2 a 1, con respecto a las niñas. Su origen, comenta el cirujano plástico, es desconocido, aunque se relaciona con aspectos hereditarios.

Resaltó que la cirugía reconstructiva auricular toma, en promedio, 3 años para lograr una restauración total, pero hay ocasiones en que se prolonga a 4 y en quienes tienen microtia bilateral, es decir, que carecen de ambos pabellones, hasta 6 años.

Explicó que la intervención se divide en 3 etapas: en la primera, se toma un injerto, de uno o dos cartílagos de las costillas, con los que se moldea un esqueleto semejante a la forma de la oreja, para implantarlo por debajo de la piel de la región auricular.

Un año después, en la segunda etapa, se separa el armazón y la nueva oreja se recubre con otro injerto de piel que se toma de la región inguinal y, en la tercera etapa, se forma un neoconducto auricular o canal artificial, para estética del pabellón auditivo. De requerir una cuarta etapa, se utiliza para correcciones o retoques.

El especialista del IMSS recomienda iniciar el tratamiento quirúrgico cuando el paciente tiene 7 o más años de edad, ya que el pabellón de la otra oreja estará totalmente definido en su simetría y dimensión.

Las personas que nacen con microtia, sufren una débil o nula audición, debido a que no tienen conducto auditivo, no obstante, la deficiencia se compensa con el oído sano. La repercusión psicológica de este padecimiento es alta, ya que al faltar una parte corporal, los infantes se muestran retraídos, callados, reservados y ausentes.

No obstante, su calidad de vida es mejor a partir de la reconstrucción auricular, ya que las repercusiones psicológicas de contar con una apariencia normal ayudan al paciente a mejorar su autoestima y tener una relación con su entorno social.

El doctor Rivera Malpica, añade que durante 2007, en el Hospital General de CMN La Raza, se practicaron 130 de estas intervenciones y en lo que va del año, 49.

Durante el proceso, expresó, interviene un equipo multidisciplinario, conformado por el cirujano reconstructivo, un otorrinolaringólogo, quien se encarga de evaluar y valorar el desarrollo de las estructuras internas del oído y el audiólogo, para los estudios de audiometría.

Cabe destacar que el Hospital General del CMN La Raza del IMSS, ocupa el primer lugar entre todos los que atienden problemas congénitos auriculares en el país, tanto por la cantidad de pacientes como por los resultados de la reconstrucción.

Recalcó que la reconstrucción auricular permite a los pacientes una integración favorable en la sociedad y evita el aislamiento.

Esta enfermedad afecta a cerca de 10 millones de mexicanos, el 80 por ciento son niños.

·        Al año, el Seguro Social atiende más de 600 mil casos por dicho padecimiento en todos los niveles de medicina.

Los meses de otoño e invierno son propicios para el incremento de enfermedades respiratorias en nuestro país, tal y como sucede con el asma, ya que el número de casos aumenta hasta en diez veces más que en otras épocas del año. El 70 por ciento de los hijos con padres asmáticos, heredan el padecimiento.

En el marco de Día Mundial de las Alergias, hoy 6 de octubre, especialistas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), señalaron que las enfermedades alérgicas aumentaron globalmente en las últimas décadas, además del asma, que afecta a cerca de 10 millones de mexicanos, de los cuales el 80 por ciento son niños menores de 5 años.

En conferencia de medios, el doctor Martín Becerril Ángeles, jefe del Servicio de Alergia e Inmunología Clínica del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional (CMN) La Raza, informó que dicha patología es considerada una enfermedad de salud pública, debido a su frecuencia, costo y elevada demanda de cuidados para tratar a los pacientes.

Dijo que la prevalencia mundial de asma es de 1 al 18 por ciento en la población general. En México, el porcentaje oscila entre 5 y 12 por ciento, y ocupa el lugar 15 entre las 20 enfermedades más frecuentes del país.

El especialista del IMSS subrayó que es a partir de octubre donde los casos por asma se incrementan considerablemente, sobre todo cuando se presentan resfriados, se realizan ejercicios en temperaturas extremas, así como exponerse a olores fuertes como es el caso de solventes químicos en las industrias

“Incluso, se puede incrementar hasta diez veces el número de atenciones por esta situación en los servicios de urgencias durante los meses de octubre, noviembre y diciembre. Las condiciones climáticas de las estaciones respectivas es lo que se asocia a este aumento, como es la baja  temperatura, la humedad y las infecciones virales”, puntualizó.

El asma es una enfermedad crónica, caracterizada por inflamación y obstrucción de los bronquios, que causa tos, sibilancias, flemas y dificultad respiratoria, de forma predominante en las noches o el amanecer. En el 90 por ciento de casos en niños se asocia a una alergia, mientras que en adultos sólo en el 50 por ciento.

En el Seguro Social anualmente se presentan más de 600 mil casos por asma en todos los niveles de atención (Medicina Familiar, Especialidades, Urgencias y Hospitalización) que, en conjunto, generan un costo de 762 millones de pesos.

Al respecto, el doctor Becerril Ángeles mencionó que el asma es la segunda afección inflamatoria más frecuente en el Servicio de Alergia e Inmunología Clínica del IMSS, sólo por debajo de la Rinitis alérgica (secreciones nasales), y por arriba de la urticaria (lesiones cutáneas), reacciones adversas a medicamentos, dermatitis atópica, conjuntivitis alérgica, entre otras.

Debido a su alta prevalencia, indicó, la enfermedad impacta altamente en la calidad de vida de quien la padece; a los niños los aleja de la escuela; mientras que en los adultos es causa de ausentismo laboral, en ambos casos, cuando se requiere de hospitalización.

Explicó que entre las ocupaciones laborales con mayor factor de riesgo, básicamente por el uso de sustancias químicas, destacan, panaderos, lecheros carpinteros, cosmetólogos, soldadores y de la industria de detergentes.

Para afrontar este problema de salud pública, el Instituto Mexicano del Seguro Social cuenta con personal de salud calificado para dar cobertura al 47 por ciento de la población general.

Además, se cuenta con infraestructura y equipamiento médico adecuados para tratar la patología, medicamentos respectivos para su tratamiento y la Guía Práctica para la Atención del Paciente con Asma, instrumento para mejorar la calidad de atención institucional de niños y adultos que padecen este malestar, donde se estandariza el tratamiento en todas las unidades médicas del Seguro Social.

Provoca síntomas que simulan enfermedades que no se diagnostican con exámenes físicos o estudios de laboratorio.

·        Capacitación constante en el Seguro Social para detección de hipocondría.

¿Alguna vez ha pensado y sentido que padece enfermedades graves como cáncer, diabetes o hipertensión? Cuidado. Los síntomas físicos que le hacen pensar esto pueden ser psicológicos, aunque la patología de fondo realmente podría ser hipocondría, un trastorno mental que afecta entre el 4 y el 9 por ciento de la población mundial.

La doctora Rebeca García Varona del Hospital General Regional “Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro”, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), explicó que la hipocondría, se caracteriza porque el paciente cree que tiene una enfermedad grave y, a pesar de que el médico afirme, a través de análisis clínicos que se le hayan practicado, que no existe ninguna patología, el sujeto continúa con la convicción de que la padece.

Hay múltiples causas que desencadenan el trastorno hipocondríaco, entre ellas que el paciente, en su niñez, haya tenido contacto con personas que padecían enfermedades crónicas y/o los haya visto fallecer ó que lo sobreprotegieran durante esa etapa.

La doctora García Varona detalló que en el Hospital “Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro” hasta el 50 por ciento de las personas que acuden a consulta externa sufren este padecimiento, pero sólo 5 pacientes llegan mensualmente al Área de Psiquiatría ya que, muchas veces, rechazan ayuda especializada. Una vez que se les detecta el padecimiento, son tratados con terapia psicológica y fármacos.

Lo primero que se tiene que hacer con quien presenta hipocondría, es descartar otras patologías físicas o psiquiátricas, para no abusar del diagnóstico, brindar las herramientas que le ayuden a vivir con el malestar que está experimentando y llevar una vida productiva.

Es por ello que, desde 2001, los especialistas comenzaron a dar cursos a los médicos familiares para alertarlos sobre la presencia de este padecimiento, la responsabilidad de detectarlo y tratarlo oportunamente.

El doctor Gerardo Hidalgo Luna manifiesta que los psiquiatras del Hospital General del CMN La Raza, también se capacitan constantemente para tratar de manera adecuada el padecimiento ya que “la mayoría podemos tener síntomas hipocondríacos” aunque para establecerlo se deba tener una antelación de por lo menos 6 meses con los síntomas de una enfermedad, aunque ésta no exista.

A través de la Asociación Nacional de Especialistas en Salud Mental (ESAME), el Instituto organiza Congresos cada dos años para tratar asuntos relacionados con la hipocondría y otros padecimientos.